접수일자
접수번호
경일대학교 창업보육센터 입주 및 사업계획서
창 업 사 업 명
창 업 자		성 명					전 화		)
		소 속			직 위		팩 스		)
		주 소	□				휴대폰		- - -
							e - m a i l		@
		구 분	□ 예비창업자 □ 신규창업자 □ 교 수 □ 대학(원)생 □ 기 타 ( )
경일대학교 창업보육센터의 관련 운영요령의 규정에 따라 별첨과 같이 창업보육사업을 성실히 수행하고자 입주 및 사업계획서를 제출합니다. 첨 부 : 1. 입주 및 사업(신청·계획)서 7 부(원본1부 포함) 2. 창업자 주민등록등본 1 부 3. 법인등록증 또는 사업자등록 사본 1 부 (해당자에 한함) 4. 벤처기업확인서 사본 1 부 (해당자에 한함) 5. 공장등록증 사본 1 부 (해당자에 한함) 200 년 월 일 창업책임자 : (인) 경일대학교 창업보육센터장 귀하

1. 창업자(창업기업) 현황

가. 창업자의 인적사항

성 명	한글 (한자)			주민등록번호
	(영문)
학 력	학 교 명		졸 업 년 도	전 공		학 위		비 고
	고등학교부터
경 력	근 무 처		근 무 기 간	직 급		담 당 업 무
	최근경력부터
재산보유현황 (단위:백만원)	종 목	내 역	금 액	종 목		내 역	금 액
	주 택	자가,임차		주식·채권
	부동산			기 타
	예 금
	합 계
특기사항	□특허, 실용신안, 의장등록, 상표, 자격증, 상벌, 연수, 사회활동, 수상실적 등을 기재 □창업자와 기술보유자가 다를 경우, 상호관계를 구체적으로 기술

□ 창업자가 數人인 경우이거나 창업자 외에 경영실권자가 있는 경우에는 별지로 추가 작성 요망

나. 참여인력

성 명	구 분	주민등록번호	소 속	최종학력 및 전공	주 요 경 력	연 락 처

□구분란에는 상근, 비상근을 표시함

2. 사업화 내용 및 목표

기술성	창업사업명	□ 개발/생산 제품의 최종목표(제품명) 등을 기재
	사양/성능	□ 최종 개발품의 개발목표 사양과 성능을 구체적으로 기술 □ 사업화에 기술력의 기여도 등
	용도/ 활용분야	□ 최종 개발품의 용도, 활용분야를 구체적으로 기술
	보유기술/핵심기술	( )독자기술개발 ( )특허 관 사업화(등록증, 출원증 사본 첨부) ( )기술도입 ( )기타 ( 내용 기재)
		□창업사업명과 관련된 보유기술, 핵심기술 등을 구체적으로 기술 □창업사업명과 관련된 기술개발실적, 사업화실적, 지적재산권(특허, 실용신안,의장등록, S/W, 노하우) 등을 구체적으로 기술
사업성	국내외관련기술현황	□국내외 관련기술의 현황 및 문제점과 전망 등을 기술
	국내외 시장규모	□현재 및 향후 3년간의 예상되는 시장규모(국가 또는 지역), 시장의 성격, 시장 진입시 예상 문제점 등을 가능한 범위내에서 객관적으로 기술.
	국내외 수요처	□주요 수요처, 주생산품, 수요량 및 금액 등 □동종업체의 회사명, 매출액, 시장점유율, 생산능력 등을 기술.
	기술/가격경쟁력	□국내외 관련기술(제품)과의 기술적 차이점, 비교우위, 성능 등에 대하여 기술
	수출/ 수입대체 등 기대효과	□사업화 완료시 수출, 수입대체효과, 및 관련산업의 파급효과, 국내외 산업의 기대효과 등을 기술

3. 사업화 계획 및 추진일정

가. 현재까지 준비사항

□창업에 관련된 지금까지의 준비사항을 명료하게 기술

(기술개발 정도와 사업화 준비를 구분하여 기술)

나. 추진계획 및 전략 (1년간)

구 분	추 진 내 용	추진일정
회사설립계획	□회사설립에 관한 구체적인 추진전략을 기술	월별단위로 기재
기 술 개 발 전 략	□현재 기술 보유현황, 설계, 시작품(시제품)제작까지의 추진전략을 기술 □기술개발시 애로사항 및 문제점 해결방안 등을 기술 □기술개발시 필요한 고가 기자재 활용 대책 등을 기술
상 품 화 전 략	□시작품(시제품)제작 완료 후 성능평가, 양산개발, 특허출원, 대외기관 인증 획득 등 상품화 전략 □목표시장, 홍보 및 마케팅 전략, 시장진입 전략 등을 기술 □양산체제 구축 방안 등을 기술
사 업 화 전 략	□생산공정/외주활용(창업자가 보유할 특허, 핵심기술, 노하우 등을 기재), 생산체제 및 공장확보 및 설비확보계획을 기술 □경영체제 구축 전략, 중장기 사업전략 등을 기술 □상기 기술개발이 실패할 경우, 보유한 대응기술 등을 간략히 기술

4. 총사업비 (추정금액, 1년간)

(단위 : 천원)

구 분		금 액	비율(%)	비 고
자본금	창 업 자
	기 타
	소 계
차입금	금융기관
	기 타
	소 계
총 계

5. 입주 동기 및 지원사항

(1) 입주 지원 동기

(2) 입주시 지원 희망사항

□경일대학교 창업보육센터에서 지원해 주길 희망하는 사항을 구체적으로 기술

(시설/설비/기자재/인력/교육/기술지도/경영/마케팅/홍보 등 내용을 자유롭게 작성)

(3) 입주시 센터로 반입 예정 시설/설비/기자재

□시설/설비/기자재명, 사용전원, 용도, 규격, 크기, 중량(kg), 수량, 금액(천원) 등을 기술

□제품 개발시 필요한 고가 시설/설비/기자재명을 기입함(경일대학교 보유 시설/설비/기자재 등을 활용할 경우, 그 내용도 작성함)

(4) 기타 경일대학교 창업보육센터의 사업자로 선정되는 데 도움이 되는 사항